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华山医院皮肤科普通门诊试行全预约制:老人排

 

7月16日起,复旦大学附属华山医院皮肤科正式试行普通门诊全预约制,效果究竟如何?

澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者当日在现场蹲点近7小时发现,新措上海同济医院不孕不育施使预约挂号率从以往的11%上升到了约27%。以往每日3000余号,只能通过现场排队挂号,等待就诊时间不明确,如今有1000多人采取预约制就诊,整体排队人数和时间少了,现场预约患者基本可以控制在1-2小时内完成就诊。

但在现场,由于老年照顾窗口每天号源受限,有70岁以上老人排着长队等候号源;一些首次来皮肤科门诊就诊的患者,因上午号源被一取而空,担心下午挂不上号,产生焦虑情绪。

7月16日上午10点左右,挂号窗口陆续贴出告示“上午现场号已满,只挂预约号”。本文图片均由澎湃新闻记者陈斯斯摄

对此,医院方面告诉记者,院方将于7月19日起,以加号形式开放老年照顾号,同时还将更新系统,于19日测试当天下午号源预约就诊,方便患者及时了解号源情况。

“这一措施试运行后,仍然会根据现场运行情况,持续动态做调整。”医院工作人员告诉记者,试运行首日并未有现场患者挂不到号,截至傍晚5时30分,系统仍然有76个号源剩余并未使用。

预约挂号率由11%蹿升至27%左右

2018年7月16日是华山医院皮肤科普通门诊全预约制运行首日,又逢周一,患者数量众多。

这家位于上海华山路的医院,其皮肤科久负盛名。根据华山医院官网介绍,其多年位居中国医院最佳皮肤科专科排行榜榜首。

来自医院方面的统计数据显示,7月16日皮肤科普通门诊共放出3750个号源,较平日发放的号源略多。尽管如此,当日上午10点左右,皮肤科门诊挂号窗口陆续有工作人员张贴出告示“上午现场号已满,只挂预约号”。

当日早晨七点不到,就有患者在人工挂号窗口排队,不少患者到了医院才知道有新举措推出,其中不乏老人与外地患者。

一名来自福建的男性患者于上午9点多到达医院3楼皮肤科门诊,排了近一个小时队,最终仍未挂到上午号源。11点左右,他尝试着在门诊大厅的自助屏上挂号,发现屏幕上也找不到当日下午的号源。

怀孕前吃什么好呢“下午还会现场再放号,但我怕万一挂不到怎么办?”高中女生唐同学告诉澎湃新闻记者,她从江苏淮安赶到华山皮肤科看腿部,但上午没排到号,只能中午继续排队等放号。一旁陪同的父亲高先生表示,来了才知普通门诊也要预约,对于预约这种方式他有点“怕”,“我尝试过挂号预约,看专家门诊号要约半个月、一个月才能看上。”

“当日来咨询的,基本是没挂到上午的号的病人,我会建议他们在网上挂号。”志愿者尚阿姨告诉澎湃新闻记者,现场也向患者发放纸质传单,上面标注了多种网上预约挂号方式,“预约挂号是今后的一种趋势,目的还是为了让大家有秩序地来看病。”

窗口张贴告示:当天上午挂号的患者必须当天上午就诊,当天下午作废。

截至傍晚5点30分,医院门诊办公室方面统计显示,当日上午预约途径挂号共有618人,现场挂号1075人,总计挂号1693人。下午预约途径挂号422人,现场挂号1417人,总计挂号1839人。

一名医院工作人员表示,以往皮肤科普通门诊预约挂号率为11%,16日达到了25%左右。统计显示,当天投放3750个号源,最终仍然有76个号源剩余。这意味着当日前往现场挂号的患者最终都完成了就诊。

老年患者:上午现场挂不到号,看诊时间拖长了2小时

新措施试运行较以往最大的变化是,当日上、下午号源单独发放,上午挂号的患者必须在当天上午就诊,下午就作废。

一名医院工作人员介绍,原来挂号可以源源不断提供,不分上下午,但是由于看诊能力有限,患者上午10点挂的号,可能要等到下午2、3点才能看上,高峰时会积压1200人以上,等候3-4小时看病都有可能。预约制度就是为了华山医院皮肤科普通门诊试行全预约制:老人排缓解这种长时间等候,确保上午挂到号的患者,当天上午就能看完病。

“以往投放的号源,病人都要现场来排队挂号,什么时候看到都不确定,但今天1040人通过预约来看病,这就意味着整体病人排队时间还是减少了。”上述工作人员表示,为加快排队时间,医院还于中午起实施预约病人、现场挂号病人分不同窗口排队,提高工作效率。

不过,记者发现在实13岁能怀孕吗际试运行中,也有一些老人原本2小时可以看好病,因为挂不到上午的号,就诊配药时间被拖到了4小时。

72岁的杨老伯家住浦东新区,和老伴于早上9点到达医院,由于不会用自全面放开二孩的时间助机预约,也不会用手机支付,只能窗口排队。

“以前我们早上9点多来排队,中午11点都能看好回家了。今天一上午都没挂上号,只能继续排队等下午的号出来。”杨老伯很焦急,当日排到他时已超过10点,上午放出的号源都已被取光,被告知“只能等下午的号出来”。

中午为窗口排队高峰时段。

而下午窗口要1点才开始挂号,而自助机上也要12点才开放现场预约,同时需要微信、支付宝等方式支付,不少老人表示“不会”。

杨老伯告诉澎湃新闻记者,自己持有残疾人证,腿脚不便,耳朵又不灵,排队的事情交给了69岁的老伴,他在座位上等着。老伴则午饭也没吃上一口,从10点多继续排队到下午1点07分,终于拿到了下午号源——30662号。

但好在最终拿到号,进入诊室就诊,70岁以上老人可以优先,等候时间并不需要太久。

“我们没有子女在身边,医院里有人建议我们打电话预约,但我耳朵听不清楚,太麻烦了。”杨老伯认为,自己可以享受优先排队,结果也被告知“上午照顾窗口的号也都满了,要等下午放号”。

对此,医院工作人员也在中午召开了协调会并表示,对于70岁以上高龄老人,从7月19日起,医院会在三楼1号窗口以加号形式开放老年照顾号,上、下午各200个。华山医院皮肤科普通门诊试行全预约制:老人排对于不会预约的老人,除了照顾窗口,还可以现场请志愿者帮助预约4周内的普通号,也可以由家属代为预约。

19日,医院还会测试上线“当天下午号源预约就诊”制度:门诊挂壁式自助屏提供当日下午皮肤科号源预约服务,工作时间随时可挂,但不可取消预约。

对于一些患者担忧的“当日挂不到号”,医院方面强调,会进行大数据统计,保证每天放出的号源能够满足就诊需求。如果连续2日到院人数超过预定值10%以上,从第三日下午起即启动预案,开放增量号源,提供现场加号服务。此外,医院有24小时开放的皮肤科急诊服务,母替女孕供急、重症患者随时就医。

下午3点多窗口基本无人排队

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预约挂号的人多了,这部分患者也有了新“烦恼”。

一名曾有过皮肤科就诊记录的预约患者告诉记者,根据预约流程,她前往医院可以先在自助机或微信上“签到”和挂号,除非需要打印发票,其他并不需要现场排队,“一般从挂号到配药,时间可控制在1个多小时,比以前快了一些。”

但首次来华山皮肤科就诊的预约患者,仍要前往窗口排队取号,下次才能享受自助一体机支付。而由于窗口排队时间过长,预约患者一旦错过预约时间,会导致被迫“爽约”。根据医院统计数据显示,当日“退号”共有190人,这其中不排除上述预约患者。

为此,医院也临时出台一项新措施,即从7月17日起,自助机、微信、APP等客户端实际开放签到时间段在原基础上前、后各放宽15分钟。

与此同时,根据试运行情况,当日挂号流程目前已经明确:门诊自助机从中午12点起开放挂下午号,人工窗口下午1点起开放挂下午号。

而从排队情况来看,预约挂号确实发挥了作用。澎湃新闻记者现场发现,16日截至下午3点30分左右,挂号窗口基本已经无人挂号;下午4点整,皮肤科大厅病人寥寥无几,工作人员告知当日现场仍然有号源剩余。“平时在这个时段,还是有病人排队的,今天预约病人多了,现场挂号的高峰时段也缩减了。”一名工作人员表示。

下午3点半后,窗口挂号人员大幅减少。

院方工作人员提醒,预约制试运行后,前半周或工作日上午来看诊的人数较多,患者可错峰起来。工作人员同时呼吁更多人能预约就诊,“预约看诊是合理就医的一种模式,也是国家目前推行的一种方式,最终目的是为了服务病人,缩短病人在医院停留的时间、排队时间。这一模式需要一定的适应时间,目前这一预约制度今后还会根据现场情况再做动态调整。”

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